Arthrose

Arthrose der Gelenke

Eine der Gelenkerkrankungen ist Arthrose. Während dieser Krankheit baut sich der Knorpel in den Gelenken langsam ab. Nach langer Zeit treten verschiedene Veränderungen auf, die Gelenkenden der Knochen werden wieder aufgebaut, der Entzündungsprozess nimmt zu und das periartikuläre Gewebe wird zerstört. Arthrose ist eine der häufigsten Gelenkerkrankungen weltweit. Laut Statistik betrifft die Krankheit mehr als 70% der Menschen auf dem gesamten Planeten. In Bezug auf die Prävalenz steht die Arthrose der Gelenke an zweiter Stelle nach onkologischen und kardiovaskulären Erkrankungen. Je älter die Person ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Arthrose. Männer und Frauen sind gleichermaßen von dieser Krankheit betroffen. Darüber hinaus kann sich eine Arthrose auch bei einer nicht behinderten Person entwickeln, die älter als 30 Jahre ist.

Warum tritt die Krankheit auf?

Die Entstehung einer Arthrose ist mit einem gestörten Stoffwechsel in den Gelenken verbunden. Dadurch verliert der Knorpel seine frühere Elastizität. Dies kann durch den vollständigen oder teilweisen Verlust von Proteoglykanen, die Teil des Knorpels sind, auftreten. Tiefe Risse im Knorpel tragen zu diesem Phänomen bei. Ärzte sagen auch, dass Arthrose eine Folge sowohl von Stoffwechselstörungen als auch von Hormonversagen, Trauma, rheumatoider Arthritis und Psoriasis ist. Die häufigste Ursache ist eine abnormale Belastung des Gelenks, wenn der Knorpel ihr nicht widerstehen kann.

Darüber hinaus tragen einige Faktoren zum Auftreten und der Entwicklung von Arthrose bei:

  • übertragenes Trauma. Dazu gehören Luxationen, Prellungen, Frakturen, Bänderrisse etc.
  • Verletzung von Stoffwechselprozessen.
  • Übergewicht des Körpers, wodurch die Gelenke zusätzlich belastet werden.
  • Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Gelenk (bei akuter eitriger Arthritis).
  • Fortgeschrittenes Alter.
  • Nichteinhaltung der richtigen Ernährung.
  • Häufige Unterkühlung.
  • Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis.
  • Mit allgemeiner Vergiftung des Körpers.
  • Das Auftreten von häufigen Erkältungen.
  • Mit Syphilis, Tuberkulose, Enzephalitis, Tripper.
  • Bei Erkrankungen der Schilddrüse.
  • Wenn die Blutgerinnung gestört ist.

Sorten der Krankheit.

Die häufigste Form ist die Arthrose des Knies. Das Kniegelenk leidet. Eine solche Diagnose kann bei Übergewicht, Stoffwechselstörungen oder starken Belastungen gestellt werden. Die Krankheit kann sich über viele Jahre entwickeln und bei Erreichen des letzten Stadiums kann es zu einer Ruhigstellung des Knies kommen.

Sprunggelenksarthrose tritt im Sprunggelenk auf. Die Entwicklung der Krankheit kann durch die daraus resultierende Verletzung, Verstauchung, Dysplasie, Gicht, Diabetes mellitus provoziert werden. In einigen Fällen kann rheumatoide Arthritis der ursächliche Faktor sein. In den meisten Fällen wird die Diagnose bei jenen Personen gestellt, deren berufliche Tätigkeit mit einer regelmäßigen Überbelastung der Sprunggelenke verbunden ist (Ballerinas, Sportler, Frauen, die High Heels tragen).

Das Vorhandensein angeborener Defekte des Schultergelenks oder eine übermäßige Belastung kann das Auftreten einer Schulterarthrose hervorrufen. Höhere Wahrscheinlichkeit, von einem Maler, Stuckateur usw. krank zu werden.

Das Vorhandensein von Osteoarthritis des Hüftgelenks ist eine schwere Form der Krankheit. Der wichtigste provozierende Faktor sind altersbedingte Veränderungen im Gewebe des Gelenks. In den meisten Fällen wird eine solche Diagnose bei Personen gestellt, deren Alter 45 Jahre überschreitet.

Die Entwicklung einer zervikalen Arthrose erfolgt aufgrund unzureichender Beweglichkeit der Halswirbelsäule, Fettleibigkeit und Traumata. Gefährdet sind Menschen, die einer sitzenden Tätigkeit nachgehen. Die Hauptsymptome dieser Arthrose sind eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke, Schwindel, Kopfschmerzen und Ohnmacht. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Wirbelarterien, die das Gehirn versorgen, am pathologischen Prozess beteiligt sind.

Bei der Spondyloarthrose sind die Gelenke und Knorpel der Wirbelsäule betroffen. In den meisten Fällen wird eine solche Diagnose bei Personen gestellt, deren Alter 70 Jahre überschreitet. Die meisten Fälle solcher Arthroseschäden werden bei Frauen beobachtet, da mit zunehmendem Alter der Östrogenspiegel abnimmt.

Wie entsteht die Krankheit

Hauptsymptom der Arthrose sind Schmerzen bei Belastung der Gelenke. Das Verschwinden dieses Symptoms tritt auf, wenn das Gelenk ruhig ist. Schmerzen bei Arthrose haben einige Besonderheiten. Es gibt einen scharfen Schmerz oder ein erhebliches Unbehagen bei der Ausführung einer motorischen Aktion. Der Ort des Schmerzes ist der Ort, an dem sich das beschädigte Gelenk befindet. Wenn Sie solche Bewegungen stoppen, verschwindet der Schmerz.

Während des Schlafes hat eine Person keine unangenehmen Empfindungen. Voraussetzung dafür ist die Einnahme einer optimalen Körperhaltung. Ruheschmerzen treten erst bei fortschreitender Erkrankung auf. Solche Empfindungen erinnern an Zahnschmerzen. Während dieser Zeit kann eine Person nicht schlafen. Danach wird der Knorpel dünner und der Knochen liegt frei, wodurch Osteophyten wachsen. Akuter Schmerz verlässt eine Person nicht und verstärkt sich in Gegenwart verschiedener Faktoren.

Ein weiteres Symptom, das auf die Krankheit hinweist, ist ein knisterndes Geräusch. Es ist zu hören, dass aufgrund der Verringerung der Glätte der Rotation des Knochens im Gelenk Reibung zwischen ihnen auftritt. Dies ist die Ursache für den charakteristischen Klang. Das Vorhandensein eines Knirschens ist auch bei anderen Krankheiten inhärent, unter Berücksichtigung gesunder Gelenke. Bei Arthrose ist jedoch ein trockenes Geräusch zu hören. Mit fortschreitender Erkrankung werden diese Geräusche intensiver. Parallel zum Knirschen erfährt eine Person Schmerzen.

Arthrose erkennt man an einer eingeschränkten Beweglichkeit im Gelenk. Das Anfangsstadium ist durch das Fehlen eines solchen Symptoms gekennzeichnet. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung entstehen jedoch Knochenneoplasmen, wodurch der Gelenkspalt verschwindet. Bei einem Menschen wird eine Gliedmaße an der Stelle unschädlich, an der das Gelenk betroffen ist.

Ein charakteristisches Zeichen der Arthrose-Erkrankung ist die Deformität der Gelenke. Sie werden aufgrund des Wachstums von Osteophyten auf der Knochenoberfläche und der Anwesenheit von Synovialflüssigkeit dort modifiziert. Deformität bezieht sich auf ein späteres Symptom, wenn die Krankheit die Gelenke erheblich beeinträchtigt hat.

Die Krankheit verläuft mit Exazerbationen oder Remissionen, daher ist es schwierig, die Arthrose nur anhand Ihrer eigenen Gefühle unabhängig zu bestimmen. Dies bedeutet, dass eine Person sofort einen qualifizierten Arzt aufsuchen sollte, um die Diagnose zu klären. Im medizinischen Zentrum wird der Patient zu einer Röntgenuntersuchung geschickt, aufgrund derer verschiedene Grade des Krankheitsverlaufs bestimmt werden:

  • In der ersten Phase gibt es keine Osteophyten, es kommt zu einer leichten Verengung des Gelenkspalts.
  • Das zweite Stadium ist durch die Bildung von Osteophyten gekennzeichnet.
  • Zu Beginn des dritten Stadiums verengt sich der Gelenkspalt, das Vorhandensein mehrerer Osteophyten und der Beginn der Gelenkdeformität werden festgestellt.
  • Im Stadium 4 ist der Gelenkspalt fast nicht vorhanden, mehrere Osteophyten und eine signifikante Deformität werden festgestellt.

Wie man Arthrose diagnostiziert

Diagnostische Maßnahmen beginnen mit einer Befragung und Untersuchung des Patienten. Danach verschreibt der Facharzt eine Röntgenuntersuchung des betroffenen Gelenks. In den meisten Fällen wird ein Röntgenbild in zwei Projektionen aufgenommen. Dadurch wird eine dystrophische Veränderung des Gewebes sichtbar gemacht und es wird auch bestimmt, wie der Knorpel und die angrenzenden Knochen betroffen sind. Bei einem Patienten mit einer solchen Erkrankung kommt es zu einer Verengung des Gelenkspalts und einer Verformung der Knochenstelle. Aus solchen Knochen können Knochenwucherungen, Osteophyten, beobachtet werden. In einigen Fällen kann es zu einem Stabilitätsverlust im Gelenk kommen, was zu Subluxationen führt.

Das erste Anzeichen einer Arthrose, das im Bild sichtbar wird, sind Osteophyten. Zuerst wird die Gelenkfläche, dh ihre Kante, scharf. Dann tritt ihre Verdickung auf und anschließend wird das Vorhandensein von Auswüchsen und Stacheln festgestellt. Unter Berücksichtigung des erhaltenen Röntgenbildes kommt der Arzt zu folgendem Schluss:

  1. Zweifelhafte Arthrose. Das bedeutet, dass nicht festgestellt werden konnte, wie eng der Gelenkspalt war, jedoch wurde das Vorhandensein von kleinen Osteophyten festgestellt.
  2. Das Vorhandensein einer leichten Arthrose. Eine solche Diagnose bedeutet eine gute Visualisierung von Osteophyten, aber eine Gelenkspaltverengung ist fraglich.
  3. Das Vorhandensein einer mittelschweren Arthrose. Dies kann diagnostiziert werden, wenn eine deutliche Einengung des Gelenkspalts vorliegt, das Vorhandensein von Osteophyten ist nicht sichtbar. In einigen Fällen kann bei einer solchen Diagnose eine Knochendeformität auf einem Röntgenbild festgestellt werden.
  4. Das Vorhandensein einer schweren Arthrose. Bei dieser Diagnose ist der Gelenkspalt deutlich eingeengt und es bilden sich große Osteophyten. Es wird auch eine vollständige Deformität des Gelenks geben.

Arthritis-Lebensstil:

  • Entlasten Sie das beschädigte Gelenk von übermäßiger Belastung.
  • Beachten Sie sorgfältig das etablierte orthopädische Regime.
  • Verwenden Sie Physiotherapie.
  • Nimm an einem Kurs für Physiotherapie teil.
  • Besuchen Sie ein Sanatorium.

Wie umgehen?

medizinische Methode

Die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten. Wenn Sie therapeutische Maßnahmen mit einem integrierten Ansatz beginnen, verlangsamt sich der Krankheitsverlauf, die Lebensqualität des Patienten verbessert sich erheblich. Mit Medikamenten können Sie Schmerzen lindern und den Entzündungsprozess im Gelenk beseitigen. In diesem Fall verschreibt der Arzt nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Ein erfahrener Arzt wird die orale Anwendung eines solchen Medikaments nicht empfehlen. Dies kann die Magenschleimhaut reizen. Das bedeutet, dass das Medikament am besten intravenös oder intramuskulär verabreicht wird. In einigen Fällen werden als Adjuvans nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente als Salbe verwendet.

Wenn sich die Krankheit verschlimmert, werden dem Patienten hormonelle Kortikosteroide verschrieben. Sie werden intraartikulär verabreicht. Die Einführung von Hydrocortison oder Diprospan ist implizit. Als externes Mittel können sie die Verwendung eines speziellen Pflasters, einer Salbe oder Tinktur vorschreiben, deren Grundlage Paprika ist. Auch Chondroprotektoren sind in der medizinischen Behandlung von Arthrose enthalten. Sie stellen den Knorpel wieder her und verbessern die Qualität der Synovialflüssigkeit. Die Dauer des Verlaufs der therapeutischen Maßnahmen richtet sich nach dem Beginn der Besserung. Wenn das erwartete Ergebnis nicht innerhalb von 6 Monaten eintritt, wird das Medikament abgebrochen. Protektoren werden parallel zu Präparaten auf Basis von Hyaluronsäure verwendet. Dank solcher Medikamente wird eine Zellschicht gebildet, die zur Bildung von Gelenkknorpel beiträgt. Eine wirksame Behandlung von Osteoarthritis kann die Einnahme von Diacerein ergänzen. Regeneriert Knorpelgewebe. Die Verbesserung wird innerhalb von zwei bis vier Wochen eintreten.

chirurgische Methoden

Wenn konservative Methoden die Krankheit nicht bewältigt haben, wird der Patient operiert. Eine der Methoden des chirurgischen Eingriffs ist eine Punktion. Sie dient als therapeutisches und diagnostisches Verfahren. Bei einer Punktion wird eine Nadel in das betroffene Gelenk eingeführt, wonach eine kleine Menge Flüssigkeit entfernt wird. Diese Flüssigkeit wird zur Analyse an das Labor geschickt. Dank dieser Methode wird das Gelenk entlastet, ein Medikament (Kortikosteroid) wird injiziert.

Eine weitere chirurgische Methode ist die Arthroskopie. Das Verfahren beinhaltet das Einführen eines Arthroskops in das betroffene Gelenk durch kleine Einschnitte. Bei einem solchen Verfahren wird der Zustand der Fugen von innen beurteilt. Während eines chirurgischen Eingriffs entfernt ein qualifizierter Spezialist unnötigen Knorpel, Schmerzen werden den Patienten nicht quälen.

Eine weitere Methode der chirurgischen Behandlung ist die periartikuläre Osteotomie. Während der Operation werden die Knochen des Gelenks gefeilt und in der gewünschten Position fixiert. Dank dieser Methode wird die Belastung des betroffenen Bereichs reduziert und Schmerzen werden beseitigt. Das Verfahren gilt als ziemlich wirksame Behandlung von Arthrose, wird jedoch in seltenen Fällen angewendet. Dies erklärt sich durch die Einführung der Anästhesie und eine lange Erholungsphase.

Wenn das Gelenk erheblich deformiert wurde und nicht wiederhergestellt werden kann, wird der Patient für eine Endoprothetik angesetzt. Dies ist eine komplexe und teure Operation. Zahnersatz kann aus Keramik, Kunststoff oder Metall sein. Nach Anwendung dieser Methode hat der Patient eine lange Erholungsphase und Schmerzen. In manchen Situationen ist dies die einzige Möglichkeit, einem Patienten mit diagnostizierter Arthrose zu helfen, da ansonsten eine totale Immobilität nicht vermieden werden kann. Der Einsatz einer hochwertigen Prothese verlängert deren Lebensdauer um bis zu 15 Jahre.

physiotherapeutische Methoden

Die Stosswellenmethode hilft, den Patienten von den entstandenen Osteophyten oder Knochenfortsätzen zu befreien. Osteophyten sind Schmerzauslöser. Mit Hilfe von Wellen werden solche Auswüchse geglättet und lösen sich nach einer gewissen Zeit vollständig auf. Darüber hinaus verbessert sich die Ernährung des Gelenks, Stoffwechselprozesse werden normalisiert. Die Wirksamkeit dieses Verfahrens wurde bereits in einem frühen Stadium der Arthrose nachgewiesen. Für die Stosswellentherapie muss der Patient ein Rezept haben. Dies wird durch das Vorhandensein mehrerer Kontraindikationen erklärt.

Eine weitere physiotherapeutische Methode ist die Myostimulation. Die Muskulatur wird mit elektrischen Impulsen stimuliert. Myostimulation wird bettlägerigen Patienten oder Patienten verschrieben, die nach einer Verletzung Bettruhe einhalten. Da der Blutfluss im betroffenen Bereich normalisiert und der Muskeltonus erhöht wird, wird diese Methode selten bei Arthrose angewendet.

Die Verwendung von Phonophorese beinhaltet die Wirkung einer Ultraschallwelle und eines Medikaments auf das betroffene Gelenk. Die Wirksamkeit der Verfahren liegt darin, dass die Medikamente in den Entzündungsherd gelangen. Eine weitere Behandlung für Osteoarthritis ist die Ozontherapie. Mit Hilfe der Ozontherapie wird ein Gasgemisch in das betroffene Gelenk injiziert. Dadurch wird der Patient von unerträglichen Schmerzempfindungen befreit, der Entzündungsprozess lässt nach, das Gelenk wird beweglicher und das Blut zirkuliert normal. Diese Methode besteht aus mehreren Behandlungszyklen. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere des Krankheitsstadiums ab.

Andere Behandlungen

Eine wirksame Methode zur Bekämpfung von Arthrose ist die Verwendung eines Physiotherapie-Komplexes. Durch spezielle Übungen normalisiert der Patient die Durchblutung des betroffenen Bereichs und stärkt die Muskulatur. Der Unterricht beginnt mit einfachen Übungen, dann steigt die Belastung.

Die Verwendung von manueller Therapie und Lymphdrainage-Massage hilft, Schmerzen zu lindern und die Blutversorgung der betroffenen Gelenke zu verbessern. Diese Methode ist gut, weil sogar immobilisierte Patienten sie anwenden können.

Eine Ergänzung zum Komplex der medizinischen und körperlichen Kultur ist die Anwendung der Mechanotherapie. In diesem Fall werden mehrere Simulatoren verwendet. Mit ihrer Hilfe steigt die Belastung während des Unterrichts, aber die Gelenke werden nicht beschädigt. Dank der Mechanotherapie wird die Durchblutung der Gelenke erhöht, die Muskeln werden straffer.

Durch die Kontaktaufnahme mit einem spezialisierten Zentrum erhält der Patient die modernste, sicherste und effektivste Behandlung, die individuell auf der Grundlage der Eigenschaften seines Körpers ausgewählt wird. Vorbehaltlich ärztlicher Verordnung garantieren Fachärzte gleichzeitig ein positives Ergebnis bei minimalen wirtschaftlichen Kosten für den Patienten.