Mehr als 25 % der Weltbevölkerung und mehr als 50 % der Menschen im erwerbsfähigen Alter leiden unter Rückenschmerzen. Leider hat die Evolution nicht dafür gesorgt, dass Menschen über 35 bis 40 Jahre bequem leben konnten. Aufgrund der biomechanischen Struktur der Wirbelsäule ist das Fehlen von Rückenschmerzen keine garantierte Realität, sondern ein glücklicher (und leider nur vorübergehender) Zufall. Besonders jetzt, wo der Körper eines durchschnittlichen Büroangestellten 8 bis 12 Stunden am Stück vor dem Computer sitzen muss. Aber Millionen von Jahren der Evolution in der Natur haben uns an eine völlig andere und viel aktivere Lebensweise angepasst!
Ist es möglich, Wirbelsäulenschmerzen selbst zu behandeln?
Leider stellt nicht jeder diese sehr richtige Frage. Die Antwort lautet: Selbstmedikation auf der Grundlage von Informationen aus dem Internet ist äußerst gefährlich. Dies stellt ein großes Risiko dar, das zu einer Behinderung führen kann. Wenn wir über innere Schmerzen wie Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen sprechen, lohnt es sich nicht, sich selbst zu „diagnostizieren“ und eine Behandlung zu „verschreiben“. Die Nervenenden in inneren Organen liegen anders als auf der Hautoberfläche. Innerer Schmerz ist schwer zu lokalisieren und manchmal scheint es, als ob eine Sache weh tut, aber in Wirklichkeit ist der Grund ein anderer. Rückenschmerzen können beispielsweise durch eine Krebserkrankung des Magen-Darm-Trakts verursacht werden. Und Schmerzen, die jemand anderes in einem Forum oder in einem Artikel als Ihren eigenen sehr ähnlich beschreibt, können völlig andere Ursachen haben und eine völlig andere Behandlung erfordern.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Medical Center: „Ein sehr wichtiger Rat: Versuchen Sie nicht, die Namen von Wirbelsäulenerkrankungen zu lernen, ihre Ätiologie, Diagnose usw. zu verstehen. Spondyloarthritis, Glenohumeralperiatrose, Zervikobrachialgie – all diese Begriffe nützen Ihnen nichts. In den Lehrbüchern medizinischer Universitäten gibt es Dutzende solcher Krankheiten, sogar mit verschiedenen Klarstellungen und Modifikationen. Sie sollten den Namen Ihrer Diagnose lernen und sich merken, wenn Sie qualifiziert sind Arzt Der Arzt macht es, aber nicht vorher.
Alarmierende Symptome
Unangenehme Empfindungen treten am häufigsten in der Hals- und Lendenwirbelsäule auf, Schmerzen in der Brust sind jedoch deutlich seltener. Da er weniger Stress ausgesetzt ist, sind Osteochondrose, Vorwölbungen und Bandscheibenvorfälle seltener bei ihm zu beobachten. Brust- und Rückenschmerzen können jedoch auch durch Probleme in der Wirbelsäule verursacht werden.
Gelegentlich können Beschwerden auftreten, die jedoch oft nicht gefährlich sind. Wenn es sich um Muskelschmerzen handelt (obwohl diese möglicherweise nicht mit Schmerzen in der Armmuskulatur nach harter Arbeit vergleichbar sind und möglicherweise stärker empfunden werden), liegt die Ursache höchstwahrscheinlich in einer Überanstrengung durch längeres Verharren in einer Position oder einer zu hohen Belastung. Wenn der Schmerz nach einem Positionswechsel oder einem kurzen Spaziergang verschwindet und nicht wiederkehrt, ist es unwahrscheinlich, dass das Problem schwerwiegend ist. Obwohl es notwendig ist, sich kleineren Problemen zu stellen, z. B. der Änderung Ihrer gewohnten Körperhaltung, der Steigerung Ihrer körperlichen Aktivität und körperlicher Betätigung. Und nur ein Arzt kann die Schwere des Problems bestimmen. Wenn auch nur die geringste Möglichkeit besteht, sollten Sie unbedingt zum Arzt gehen: Es ist immer viel einfacher (und billiger), eine Krankheit im Frühstadium zu heilen als im fortgeschrittenen Stadium.
Was ist wirklich gefährlich? Hier ist eine Liste von „Alarmzeichen“, nach deren Auftreten so schnell wie möglich mit der Diagnose und Behandlung begonnen werden muss:
- der Schmerz hört nicht auf, eine Veränderung der Körperhaltung hilft nicht; der Schmerz lässt im Ruhezustand nicht nach; der Schmerz wird nachts schlimmer;
- Taubheitsgefühl (verminderte Empfindung) oder verminderte Kraft der Extremitäten treten auf;
- Probleme treten beim Wasserlassen und Stuhlgang auf (z. B. Verlust des Gefühls der Blasenentleerung; Harn- und Stuhlinkontinenz oder umgekehrt Retention; nicht zu verwechseln mit Verstopfung);
- die Temperatur steigt, aber es gibt keine anderen Gründe, die dies erklären könnten, zum Beispiel ARVI;
- Schmerzen wecken Sie und unterbrechen den Schlaf;
- Komplikationen nach bösartigen Tumoren (die Verschreibungsdauer spielt keine Rolle);
- unerklärlicher Gewichtsverlust;
- Komplikationen nach jahrelanger Einnahme von Steroiden;
- Komplikationen nach kürzlich aufgetretenen schweren Erkrankungen;
- Komplikationen nach kürzlich aufgetretenen Infektionskrankheiten;
- Verlust des Analreflexes;
- Schwäche in den Hüften und Knien;
- neurologisches Defizit;
- fortschreitende Wirbelsäulendeformität;
- Rückenschmerzen, die sich in Ruhe verschlimmern;
- Brustschmerzen (ACS – EKG);
- allgemeines Unwohlsein.
Denken Sie daran, dass Sie nicht warten müssen, bis alles gemeinsam beginnt. Wenn mindestens eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Medical Center: „Oft stellt sich die Frage: Ich habe einen Termin beim Arzt vereinbart, aber mein Rücken tut nicht mehr weh. Soll ich gehen oder nicht? Auf jeden Fall gehen.“
Artikel im Internet versuchen sehr oft zu beschreiben, welche Schmerzarten für Osteochondrose und welche für Ischias usw. charakteristisch sind. Dies ist ein falscher Ansatz, dessen Gründe wir oben bereits erläutert haben. Egal welche Art von Schmerzen: links, rechts, im Steißbein, überall, stechend, ein paar Sekunden oder Stunden und Tage anhaltend. Dies sind alles Symptome, die darauf hinweisen, dass qualifizierte medizinische Hilfe erforderlich ist.
Ursachen für Schmerzen in der Wirbelsäule.
Die häufigste Ursache sind unspezifische Schmerzen im Zusammenhang mit Muskelzerrungen, übermäßiger Dehnung von Sehnen, Bändern und Faszien.
Wesentlich seltener sind Schmerzen mit einem Bandscheibenvorfall verbunden, der eine Nervenwurzel betrifft (ca. 3 % der Fälle).
Osteoporose (einschließlich pathologischer Frakturen), Infektionen (Spondylodiszitis), Tumore, Tuberkulose, Traumata und andere rheumatologische Erkrankungen verursachen deutlich seltener Schmerzen (ca. 1 %).
Auch Erkrankungen der inneren Organe können Rückenschmerzen verursachen (zum Beispiel Bauchspeicheldrüsenkrebs, Magengeschwür oder akutes Koronarsyndrom).
Degenerative Veränderungen, Osteochondrose genannt, die aus einem Komplex von Komponenten bestehen (verminderte Elastizität und Festigkeit der Bandscheibensubstanz, verminderte Bandscheibenhöhe, Vorwölbung, Herniation, Veränderungen der Wirbelkörper (Modic I-III), Bänder (Spondylose), Facettengelenke (Spondyloarthrose) stehen nicht in direktem Zusammenhang mit Schmerzen und anderen klinischen Manifestationen.
Es versteht sich, dass allein die Gruppe der Spondylitis und Spondyloarthritis mehr als 10 Erkrankungen mit unterschiedlichen Ursachen, Verlaufsmerkmalen, Symptomen etc. umfasst. Besonders die Zahl der Erkrankungen des Rückens und der Wirbelsäule ist sehr groß. Aber aus den obigen Beschreibungen können Sie selbst verstehen, dass Ernsthaftigkeit sie verbindet. Rückenschmerzen können nicht ignoriert werden. Viele dieser Krankheiten verlaufen langsam und weisen lange Remissionsstadien auf. Gleichzeitig steigt aber mit jedem akuten Stadium das Risiko von Komplikationen (bis hin zum vollständigen Verlust der Mobilität).